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DR GHISLAIN BOCHEREAU 3, rue de la Béraudière, 44000 Nantes, France les directions Appel Depuis 1993 Voici Ce Qu'il en Est: Le Dr Ghislain Site De Rencontre Pour Homme Entre Homme. Trouvez Entreprise Listez Entreprise Mettre à jour une entreprise FAQ À propos de nous Soutien FR EN DR EMMANUEL RAVIER 15 Boulevard Ohmacht, 67000 Strasbourg, France les directions Depuis 2013 Voici Ce Qu'il en EstLe Dr Emmanuel Ravier est un chirurgien urologue réputé à Strasbourg. Il traite les infections urinaires chez la femme. Il est spécialisé dans le traitement par ultrasons du cancer de la prostate. Le Dr Emmanuel est expert dans le traitement de l'incontinence et du prolapsus chez la femme. Il est l'auteur de plusieurs publications scientifiques et pédagogiques dans les domaines du cancer de la prostate, du cancer du rein, de l'incontinence urinaire masculine et du traitement des calculs rénaux. Il parle couramment l'anglais et le français. SPÉCIALITÉInfections urinaires, chirurgie endoscopique, adénome de la prostate, lithotrite, chirurgie réparatrice de l'hydronéphrose, cancer de la prostate et tumeurs de la vessie Prix consultation vidéo 25 € - 50 € Licence 10100679819824 414 874 00019 Prendre rendez-vous Avis Écrire une critique Rapport d'inspection TBR DR FRANÇOIS FAURE 18a Avenue de la Paix, 67000 Strasbourg, France les directions Voici Ce Qu'il en EstLe Dr François Faure est un spécialiste de la chirurgie urologique à Strasbourg. C'est un urologue compétent et expérimenté qui prodigue des soins avec compassion à ses patients. Le docteur François diagnostique et traite les pathologies liées aux reins, et aux voies urinaires. Il a une grande expérience dans le traitement de l'incontinence urinaire et des problèmes de vessie. Le Dr François est membre de l'Association française d'urologie. SPÉCIALITÉProlapsus et incontinence urinaire, vessie, reins, voies urinaires, glandes surrénales et système reproducteur masculin Licence 10002435278 Avis Écrire une critique Rapport d'inspection TBR DR SOPHIA TROLLIET 1 Rue du Conseil des Quinze, 67000 Strasbourg, France les directions Voici Ce Qu'il en EstLe Dr Sophia Trolliet est l'un des principaux chirurgiens urologues de Strasbourg. Elle est diplômée en cancérologie. Elle est spécialisée dans le traitement des pathologies de l'appareil urinaire de l'homme et de la femme. Le docteur Sophia traite les calculs rénaux, les adénomes de la prostate, les vessies neurologiques et les prolapsus génitaux. Elle prend le temps d'expliquer la procédure à ses patients. Le docteur Sophia est membre de l'Association française d'urologie. SPÉCIALITÉAdénome de la prostate, reins, vessie, infertilité, prolapsus génital, oncologie de la prostate et des organes génitaux, chirurgie assistée par robot, laparoscopique et endoscopique Licence 10100823102 Avis Écrire une critique Rapport d'inspection TBR Quelle est la meilleure clinique pour l'implantation d'une prothèse de hanche, ou pour poser un stent ? Notre palmarès des établissements pour 44 types d'intervention. Cardiologie • Dilatation artérie... Quelle est la meilleure clinique pour l'implantation d'une prothèse de hanche, ou pour poser un stent ? Notre palmarès des établissements pour 44 types d'intervention. Cardiologie • Dilatation artérielle • Implantation de stent coronaire • Pose de pace-maker Chirurgie cardio-thoracique • Chirurgie coronaire • Chirurgie des valves cardiaques • Chirurgie thoracique Chirurgie vasculaire • Amputations • Chirurgie des artères • Chirurgie des carotides • Chirurgie des varices Gynécologie • Chirurgie des cancers gynécologiques • Chirurgie des seins • Chirurgie du cancer du sein • Chirurgie du cancer de l'utérus Chirurgie de la main • Chirurgie du canal carpien • Chirurgie de la main Chirurgie orthopédique • Chirurgie des ligaments du genou • Chirurgie du pied • Prothèse d'épaule • Prothèse totale de genou • Prothèse totale de hanche Chirurgie générale et viscérale • Ablation de la vésicule biliaire • Chirurgie de l'œsophage et de l'estomac • Chirurgie de la thyroïde • Chirurgie des voies biliaires • Chirurgie majeure colo-rectale • Chirurgie hernie inguinale • Chirurgie proctologique • Cure de hernie abdominale • Cure de hernie inguinale et crurale Obésité • Chirurgie de l'obésité Urologie • Chirurgie pour cancer du rein ou de la vessie • Chirurgie endoscopique de l'appareil urinaire • Chirurgie pelvienne chez l'Homme • Chirurgie sur le rein ou la vessie • Destruction de la prostate par chirurgie non majeure Ophtalmologie • Chirurgie de la cataracte • Chirurgie de la rétine ORL • Chirurgie des amygdales et des végétations • Chirurgie des sinus, de la face • Chirurgie esthétique ou fonctionnelle du nez • Chirurgie majeure tête et cou • Chirurgie maxillo-faciale Neurochirurgie • Chirurgie du rachis L'hyperspécialisation des techniques permet de développer des pôles d'excellence. Et c'est bien ce que démontre notre seconde série de palmarès. A partir de statistiques du programme de médicalisation des systèmes d'information PMSI, les Drs Stéphane Bach et Jean-Pascal Del Bano du Guide santé, partenaires de notre journal, spécialistes du PMSI et anciens dirigeants de cliniques, ont sélectionné des établissements sur les 629 passés au crible, dans 20 actes techniques en chirurgie et médecine interventionnelle. Nous les avons classés à partir du volume d'activité, synonyme d'expérience et de performance, pour chacun des actes. Des seuils d'activité minimaux ont été définis et notamment en cancérologie selon l'arrêté du 29 mars 2007. Seules ont été retenues les cliniques de court séjour médecine, chirurgie ou obstétrique dont le classement est en A ou en B dans la lutte contre les infections nosocomiales exceptionnellement, dans certaines spécialités, un classement en C a été accepté et dont le niveau de certification est de 3 ou 2 étoiles. Les cliniques qui ont des indicateurs de qualité insuffisants score agrégé en D, certification 1 étoile ou de non-qualité score agrégé en E ou F ou noncertification ne figurent pas dans ce classement. L'indicateur principal est le volume d'activité et la clinique classée peut ne pas être dans les 50 meilleures de France. C'est uniquement un pôle d'excellence dans une spécialité qui est porté à la connaissance du lecteur. Actualités 21 spécialités de l’IMM sont classées parmi les meilleures de France sur plus de 500 hôpitaux analysés dans le Palmarès 2021 du magazine Le Point dont l’urologie 1er pour le cancer de la prostate 2e Pour le cancer de la vessie 6e pour l’adénome de la prostate 18e pour le cancer du rein L’IMM est également classé parmi les World’s best hospitals » en cancérologie par le magazine américain Newsweek qui a classé les meilleurs établissements du monde. Présentation L’Urologie est la spécialité qui prend en charge les maladies de l’appareil urinaire, de l’homme et de la femme, et de l’appareil génital masculin. L’équipe d’urologie de l’Institut Montsouris est spécialisée dans la prise en charge des tumeurs urologiques prostate, rein, vessie, testicules,… et des troubles mictionnels obstruction liée à l’adénome de prostate et incontinence urinaire, … Afin dassurer une prise en charge la plus complète possible du patient et de sa maladie, le département est organisé en équipe médico-chirurgicale, complémentaire et coordonnée les médecins, les chirurgiens et l’ensemble de l’équipe travaillent en étroite collaboration afin d’améliorer en permanence la qualité et la sécurité des soins pour le patient Pathologies Cancers urologiques cancer de la prostate, du rein, de la vessie, du testicule Le département assure la prise en charge complète des cancers urologiques, tant sur le parcours de soin dépistage, diagnostic, traitements, surveillance que par le panel très large des options de traitements le département propose fait très rare en France sur un seul site une offre complète de l’ensemble des traitements disponibles en cancérologie urologique, avec une expertise internationalement reconnue de toute l’équipe dans les traitements innovants et mini-invasifs robotique, coelioscopie, traitement focal , ultrasons, curiethérapie, cryothérapie,…. Le département a également été parmi les pionniers depuis 1992 dans le traitement hormonal intermittent pour les cancers de prostate avancés et métastatiques et y possède, aujourd’hui, une des plus larges expériences au monde. Le département est, chaque année depuis 20 ans, leader en France dans le classement de l’hebdomadaire Le Point, du cancer de la prostate et parmi les premiers pour les autres cancers Troubles mictionnels liés à l’adénome de prostate Le traitement propose, parallèlement aux médicaments privilégiés en cas de troubles modérés, les traitements les plus innovants par les voies naturelles, notamment le traitement endoscopique par Laser Holmium HOLEP et par les énergies bipolaires. Troubles mictionnels à type d’incontinence urinaire femme, homme Sous l’impulsion du Pr François Haab, expert mondialement reconnu, le département assure la prise en charge de l’incontinence urinaire féminine et masculine, le plus souvent en chirurgie ambulatoire bandelettes, sphincter,… voire en consultation injections de Botox Techniques Pour les cancers urologiques Chirurgie robotique et coelioscopique Le département possède l’une des plus grandes expériences au monde dans ce domaine. Il a été pionnier en initiant et développant la chirurgie coelioscopique pour le cancer de la prostate dès 1998 puis la chirurgie robotique dès 2001. Plus de 10 000 patients ont été opérés d’un cancer de la prostate dans le département avec ces techniques mini-invasives. Celles-ci sont également utilisées quotidiennement pour les chirurgies du rein nephrectomie partielle et nephrectomie totale et la chirurgie du cancer de vessie cystectomie totale Traitement Focal Ultrasons Focal One, Cryothérapie, Curiethérapie, Thérapie phodynamique, Electroporation IRE Le département d’urologie de l’IMM a été pionnier dans le développement du traitement focal partiel dans le cancer de prostate localisé. Principe innovant, récent , basé sur les progrès de l’IRM et l’utilisation de diverses énergies, le traitement focal permet , pour des patients sélectionnés, de traiter efficacement en réduisant les effets secondaires urinaires et sexuels, plus importants avec les traitements globaux traitant toute la glande. L’équipe de l’IMM a été la 2ème après Lyon à proposer, dès 1995, le traitement par ultrasons dans le cancer de la prostate hyperthermie détruisant les cellules tumorales d’abord avec l’Ablatherm puis, depuis 5 ans, avec le Focal One. Cet appareil de dernière génération permet, pour des cas sélectionnés, un traitement focalisé du cancer de prostate avec une grande précision liée, notamment à la fusion d’image Echographie-IRM durant le traitement. Parallèlement au traitement par hyperthermie Ultrasons-Focal one, le département propose également un traitement par hypothermie Cryothérapie pour les cancers de la prostate et du rein La curiethérapie, globale toute la glande prostatique ou focale traitement partiel, est réalisée dans le département par deux experts de l’Institut Curie, le Pr Gilles Créhange chef du département de radiothérapie de l’Institut Curie et le Dr Mathieu Minsat responsable du site Curie-Huguenin Le département est également impliqué dans les autres options, actuellement en évaluation, de traitement focal du cancer de la prostate Thérapie photodynamique TOOKAD, Electroporation IRE,… Pour l’adénome de prostate obstructif Le traitement endoscopique par Enucléation au Laser Holmium HOLEP révolutionne le traitement chirurgical de l’adénome. Il permet de traiter efficacement, par les voies naturelles, la plupart des adénomes de prostate obstructifs qui ne relèvent plus du traitement médical. Cette technologie innovante permet une réduction importante du volume de l’adénome tout en diminuant significativement le saignement post opératoire et la durée d’hospitalisation. Parallèlement, la résection monopolaire classique étant abandonnée sauf cas spécifiques, la résection ou l’énucléation bipolaire peuvent également être proposées. Le toucher rectal est l’examen de la prostate effectué par le doigt ganté du médecin introduit dans le rectum par l’anus. Le dosage du PSA est une analyse sanguine utilisée pour le dépistage du cancer de prostate. Cependant le seul moyen d’affirmer la présence d’un cancer de la prostate est la biopsie de la prostate. Elle est réalisée sous guidage ultrasonique au cours d’un examen échographique de la prostate par voie endo-rectale au cours duquel une sonde à ultrasons est introduite dans le rectum et permet l’étude de la glande prostatique située juste en avant de quel âge doit-on commencer à proposer le dépistage du cancer de la prostate ?Pour dépister précocement le cancer de la prostate, l’American Cancer Society recommande un toucher rectal annuel et un dosage du PSA chez tous les hommes de plus de 50 ans. Cependant, chez les sujets à haut risque sujets de race noire ou histoire familiale de cancer prostatique le dépistage peut être commencé à partir de 40 ans. L’Association Française d’Urologie AFU recommande de proposer un dépistage individuel du cancer de la prostate aux hommes dans les mêmes qu’un toucher rectal ?Toucher rectalPour réaliser un toucher rectal, le médecin introduit son index recouvert d’un doigtier lubrifié dans le rectum pour palper la face postérieure de la prostateL’examen, s’il n’est pas agréable, est en tout cas parfaitement indolore, sauf si le patient présente des antécédents de pathologie anale comme par exemple une fissure, ce dont il prévient le médecin préalablement à la réalisation de l’ majeure partie de la prostate ne peut être palpée par ce toucher, mais en examinant sa face postérieure, le médecin peut percevoir des zones anormalement fermes ou des nodules constatation est anormale car la prostate est habituellement lisse, de consistance élastique et arrondie. Cependant la palpation d’une anomalie au toucher rectal ne signifie pas obligatoirement qu’il existe un cancer de Video du toucher rectalQu’est-ce qu’un dosage sanguin du PSA ?Le test sanguin de l’antigène prostatique spécifique PSA est utilisé pour apprécier la valeur d’une enzyme habituellement produite exclusivement par les cellules de la PSA n’est retrouvé en quantités significatives dans aucun autre organe du corps humain. De petites quantités de PSA sont habituellement présentes dans la circulation sanguine et peuvent être détectées et dosées à laide d’un simple test taux de PSA supérieurs aux valeurs normales peuvent être associés à des maladies inflammatoires prostatiques, une hypertrophie bénigne adénomateuse ou un cancer de la prostate. L’antigène prostatique spécifique est en effet spécifique du tissu prostatique, pas du cancer de la d’autres termes, une élévation discrète ou modérée des valeurs du PSA ne signifie pas toujours qu’il existe un cancer de la prostate. Souvent cependant des taux très élevés de PSA traduisent l’existence d’un cancer de la prostate évolué et disséminé par le biais de métastases à taux anormal de PSA est supérieur à 4,0 ng/ml., mais cela ne signifie pas automatiquement qu’il existe un cancer de la prostate. L’âge du patient, la taille de la prostate, une éjaculation récente ou une infection de la prostate peuvent avoir une influence sur ce l’inverse, un patient peut avoir un taux normal de PSA et cependant avoir un cancer de la prostate. Voici pourquoi il est impératif de pratiquer à la fois le toucher rectal et le dosage du PSA qui sont les deux facteurs du dépistage précoce du cancer de faire si le toucher rectal ou le dosage PSA paraissent suspects ?Dès lors il faut envisager la réalisation de biopsies de la prostate sous guidage par échographie endo-rectale. Le seul examen permettant d’affirmer la présence d’un cancer de la prostate est la biopsie de la échographie peut elle être réalisée sans que des biopsies soient pratiquées ?Une échographie pratiquée isolément n’est pas suffisamment précise car elle peut méconnaître la présence d’au moins 30% d’authentiques cancers. C’est la raison pour laquelle s’il existe des arguments suffisants au toucher rectal et/ou à l’analyse du taux de PSA les biopsies sont réalisées même si l’échographie est qu’une biopsie de la prostate ?Il s’agit du prélèvement à l’aide d’une longue aiguille conçue à cet effet de plusieurs échantillons de la prostate d’environs 15 mm. de longueur et 1 mm. d’épaisseur chacun, qui sont ensuite étudiés au microscope par un spécialiste en anatomo-pathologie pour déterminer si du cancer est doit aujourd’hui être réalisé sous anesthésie locale de façon à être totalement durée est d’environ 15 minutes en simple consultation externe et une hospitalisation n’est pas est en règle modéré. Un traitement antibiotique encadre les biopsies pendant 5 jours pour limiter les risques sont les risques de la biopsie de la prostate ?Bien que rares, un saignement important ou une infection prostatique peuvent survenir après les biopsie de la contre il est quasiment constant d’observer des urines colorées de sang ou des traces de sang dans le sperme dans les jours qui suivent les biopsies. Quelques hommes également ont des difficultés transitoires pour uriner après les biopsies de la les biopsies sont négatives, cela signifie t-il qu’il n’y a pas de cancer de la prostate ?Pas de façon certaine. Une biopsie négative signifie que le cancer de la prostate n’a pas été vu sur les prélèvements de tissu prostatique réalisés. Cependant du tissu cancéreux peut être présent en d’autres parties de la prostate. Cela se voit dans 15 à 25% des biopsies et c’est la raison pour laquelle l’urologue peut recommander la réalisation de nouvelles biopsies dans les cas peut on avoir méconnu le cancer de la prostate en pratiquant les biopsies ?Parce que beaucoup de ces cancers de la prostate se cachent dans de petits îlots à l’intérieur de la glande prostatique, qui peuvent ne pas avoir été prélevés au cours des biopsies, même en pratiquant de multiples prélèvements d’échantillons de tissu de Dr André Philippe Davody est Chirurgien Urologue, inscrit depuis 1984 au tableau de l’Ordre des Médecins de la ville de Paris, spécialiste en chirurgie générale, en chirurgie urologique ainsi qu’en chirurgie robotique Da Vinci. Il est également depuis 1999 expert près la Cour Administrative d’Appel de Paris. Découvrez l'application L'Express

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